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除了CHIP计划，收入水平高于贫困线2倍以上的较富裕中产阶级家庭一般有能力为其子女购买商业健康保险，因此，理论上美国国民的家庭子女都能够被不同形式、不同程度的健康保险所覆盖。但是，尽管SCHIP计划的实施范围日益扩大，美国没有健康保险的儿童总数却在逐年增加。造成这个反常现象的一个重要原因在于近年来美国移民的人数在不断增加。InsureKidsNow.gov，http://insurekidsnow.gov，由于医疗保险计划要求严格登记个人情况，许多贫困的非法移民家庭因害怕被遣返而不敢参加。因此，一些研究机构和儿童福利组织提出进一步放宽CHIP计划资格审定的标准，不将移民状况信息列入资格审定。采用单独CHIP计划的州有基准保障、基准等值保障、现在的综合性保障以及部长批准的保险范围四种保障可供选择。
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